1、化學(xué)事故
化學(xué)事故是指有毒物質(zhì)或化學(xué)危險(xiǎn)品在生產(chǎn)、運(yùn)輸、使用、儲(chǔ)存過(guò)程中,由于人為或其他原因引起泄漏、污染或爆炸,造成生命財(cái)產(chǎn)損失的事故。常見(jiàn)危險(xiǎn)化學(xué)品有:液化氣、管道煤氣、汽油、苯、液氯、液氨、甲醇、二氧化硫、一氧化碳、黃磷、強(qiáng)堿、強(qiáng)酸、農(nóng)藥殺蟲(chóng)劑等。 除具有明顯的化學(xué)物品泄露、污染等破壞現(xiàn)象之外,我們還可以從以下幾個(gè)方面來(lái)判斷: 帶有警告標(biāo)志的化工產(chǎn)品容器附近,發(fā)現(xiàn)有色氣體或液體出現(xiàn)跑、冒、滴、漏現(xiàn)象,并伴有怪味;大批接觸人員同時(shí)出現(xiàn)頭痛(暈)、心悸、煩悶、呼吸困難、嘔吐、視物模糊、有刺激感、驚厥、抽筋、步履蹣跚等不適癥狀;附近的動(dòng)物植物異常變化等。
以下是應(yīng)對(duì)化學(xué)事故的安全急救基礎(chǔ)知識(shí):
1)妥善保管好危險(xiǎn)化學(xué)品,做到:標(biāo)簽完整,密封保存;避熱、避光、遠(yuǎn)離火種。了解所使用的危險(xiǎn)化學(xué)品的特性,不盲目操作,不違章使用。
2)遇到危險(xiǎn)化學(xué)品運(yùn)輸車(chē)輛發(fā)生事故,應(yīng)盡快離開(kāi)事故現(xiàn)場(chǎng),毒區(qū)內(nèi)人員緊急轉(zhuǎn)移至無(wú)毒區(qū)域,撤離到上風(fēng)口位置,不圍觀(guān),并立即撥打報(bào)警電話(huà);不要在事發(fā)地周?chē)毫?;不要在事發(fā)地吸煙。其他機(jī)動(dòng)車(chē)駕駛員要聽(tīng)從工作人員的指揮,有序地通過(guò)事故現(xiàn)場(chǎng)。
若要進(jìn)入毒區(qū),應(yīng)正確佩帶防毒面具及穿著防護(hù)器材,尤其要做好個(gè)人呼吸道、外表皮膚等方面的防護(hù)措施。若無(wú)專(zhuān)業(yè)的防護(hù)器材,可就地取材,如:戴上與皮膚密合的游泳鏡或太陽(yáng)眼鏡,防止眼睛受刺激或有毒液滴濺入眼內(nèi);或用透明塑料薄膜袋包住頭部,用毛巾扎住頸部,在口鼻處開(kāi)孔;浸濕的毛巾可以作為臨時(shí)的口罩;雨衣、塑料布、薄膜、帆布、油布、毯子、棉大衣、斗笠或雨傘等遮住身體各部位,可以進(jìn)行全身防護(hù)。
3)受到危險(xiǎn)化學(xué)品傷害時(shí),應(yīng)迅速將傷員移至空氣新鮮處,解開(kāi)衣領(lǐng)、腰帶等,保持呼吸暢通和心跳正常,必要時(shí)施行人工呼吸或胸外心臟按壓,用清水或肥皂水清洗污染皮膚,然后立即送醫(yī)院救治。
2、突發(fā)公共衛(wèi)生事件
突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指已經(jīng)發(fā)生或者可能發(fā)生的、對(duì)公眾健康造成或者可能造成重大損失的傳染病疫情和不明原因的群體性疫病,有大范圍食物中毒或職業(yè)中毒,以及其他危害公共健康的突發(fā)事件。
以下是應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的安全急救基礎(chǔ)知識(shí):
1)個(gè)人養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣和加強(qiáng)體育鍛煉,提高自我防病能力。
2)家中保持環(huán)境整潔,消滅傳播疾病的蚊、蠅、鼠、蟑螂等,并配備常用應(yīng)急藥品和防護(hù)用品。
3)傳染病人要早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早診斷、早隔離、早治療,防止交叉感染。
4)若發(fā)生食物中毒,要立即用筷子或手指刺激喉嚨深處進(jìn)行催吐,盡快排出食物,還要盡可能保留食物樣本或嘔吐物和排泄物,供化驗(yàn)用。如有發(fā)現(xiàn)共同飲食史者出現(xiàn)類(lèi)似中毒癥狀,立即向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)報(bào)告,使之盡早采取控制措施,防止事態(tài)擴(kuò)大,同時(shí)有利于查明原因并及時(shí)處理。
5)預(yù)防職業(yè)中毒方面:首先在新建、擴(kuò)建、改建廠(chǎng)房,或采用新工藝、使用新原料前,應(yīng)認(rèn)真考慮預(yù)防職業(yè)病的問(wèn)題,認(rèn)真做好衛(wèi)生設(shè)計(jì)工作,對(duì)已投產(chǎn)的廠(chǎng)房應(yīng)從以改進(jìn)生產(chǎn)技術(shù)、職業(yè)預(yù)防等措施著手。同時(shí)更為重要的是配置并合理使用個(gè)人防護(hù)用品,包括:防護(hù)服、口罩、面具、袖套、眼鏡等。
6)各地政府均已建立一套完善的公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系。一旦發(fā)生重大傳染病疫情,按照疫情相應(yīng)情況啟用并執(zhí)行應(yīng)急管理預(yù)案。
3、踩踏事故
常見(jiàn)踩踏事故多發(fā)生在人員密集的場(chǎng)所,如學(xué)校、會(huì)議現(xiàn)場(chǎng)、明星演唱會(huì)、大型賽事等。
以下是應(yīng)對(duì)踩踏事件的安全急救基礎(chǔ)知識(shí):
1)舉止文明,人多的時(shí)候不擁擠、不起哄、不制造緊張或恐慌氣氛。
2)盡量避免到擁擠的人群中,不得已時(shí),盡量走在人流的邊緣。
3)發(fā)覺(jué)擁擠的人群朝自己走來(lái)時(shí),應(yīng)立即避到一旁,不要慌亂,不要奔跑,避免摔倒。
4)順著人流走,切不可逆著人流前進(jìn),否則,很容易被人流推倒。
5)假如陷入擁擠的人流時(shí),一定要先站穩(wěn),身體不要傾斜失去重心,即使鞋子被踩掉,也不要彎腰撿鞋子或系鞋帶。有可能的話(huà),可先盡快抓住堅(jiān)固可靠的東西慢慢走動(dòng)或停住,待人群過(guò)去后再迅速離開(kāi)現(xiàn)場(chǎng)。
6)若自己不幸被人群擁倒后,要設(shè)法靠近墻角,身體蜷成球狀,雙手在頸后緊扣以保護(hù)身體最脆弱的部位。
7)在擁擠的人群中,要時(shí)刻保持警惕,當(dāng)發(fā)現(xiàn)有人情緒不對(duì),或人群開(kāi)始騷動(dòng)時(shí),就要做好準(zhǔn)備保護(hù)自己和他人。在人群騷動(dòng)時(shí),腳下要注意不能被絆倒,避免自己成為擁擠踩踏事件的誘發(fā)因素。
8)當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己前面有人突然摔倒了,馬上要停下腳步,同時(shí)大聲呼救,告知后面的人不要向前靠近。
4、交通事故
各種交通事故,同時(shí)伴隨著車(chē)輛失火、意外爆炸等各種常見(jiàn)意外傷害,已成為當(dāng)今社會(huì)公害,為城市人口死亡的四大原因之一。
交通事故造成的傷害大體可分為減速傷、撞擊傷、碾挫傷、壓榨傷及跌撲傷、燒傷、炸傷等,其中以減速傷、撞擊傷為多。日常出行活動(dòng),無(wú)論是行走還是駕駛車(chē)輛,人人遵守交通法規(guī),能有效地預(yù)防交通事故,保障家庭幸福。同時(shí)我們還要了解車(chē)輛應(yīng)急出口、應(yīng)急錘、滅火器等各種交通安全設(shè)施存放位置。一旦發(fā)生事故,能夠快速逃生。
以下是應(yīng)對(duì)交通事故的安全急救基礎(chǔ)知識(shí):
1)日常生活中,我們應(yīng)注意隨車(chē)配備應(yīng)急急救產(chǎn)品,積極學(xué)習(xí)并掌握自救互救相關(guān)知識(shí)及現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)操作技能。一旦發(fā)生交通事故,應(yīng)該發(fā)揚(yáng)人道主義精神,迅速進(jìn)行自救或互救。現(xiàn)場(chǎng)搶救應(yīng)遵循如下原則:
1. 先人后物。先搶救人員,后搶救財(cái)物。
2. 先重后輕。先搶救重傷人員,后搶救輕傷人員。
3. 現(xiàn)場(chǎng)搶救的基本順序是先呼救,再搶救。當(dāng)發(fā)生交通事故時(shí),應(yīng)迅速向公安、交通、醫(yī)療救護(hù)中心呼救;同時(shí)向就近工礦企業(yè)、部隊(duì)、機(jī)關(guān)等單位緊急求援,也可攔截過(guò)往車(chē)輛求救;遇傷員被擠壓、夾嵌在事故車(chē)輛內(nèi)時(shí),不要生拉硬拖,而應(yīng)用機(jī)械拉開(kāi)或切開(kāi)車(chē)輛,再救出傷員。傷員救出后,應(yīng)立即對(duì)其進(jìn)行必要的檢查和急救,再轉(zhuǎn)送醫(yī)院。
2)止血、包扎、固定、搬運(yùn),以及進(jìn)行必要的心肺復(fù)蘇,都是外傷急救的基本技術(shù)。
止血
如傷者出血過(guò)多會(huì)發(fā)生重度休克直至死亡。
① 指壓止血法:用手指壓迫在出血傷口動(dòng)脈靠近心臟的那一端。
② 直接壓迫止血法:先用傷口敷料敷在出血的傷口處,再用消毒紗布、三角巾等覆蓋在傷口敷料上加壓包扎,但不能過(guò)緊,以免遠(yuǎn)端組織壞死。
?、壑寡獛е寡ǎ褐贿m用于四肢大動(dòng)脈止血,結(jié)扎位置選擇在傷口位置的近心端,上肢外傷大出血扎在上臂上1/3處,下肢外傷大出血扎在大腿中下1/3處。前臂和小腿不可用止血帶。在止血帶上面或者病人額頭等處標(biāo)記止血時(shí)間,定時(shí)放松止血帶,放松方法:每隔一小時(shí)要輕慢放松一次止血帶,放松時(shí)間為1-3分鐘,在此過(guò)程中,止血帶總體使用時(shí)間最長(zhǎng)不能超過(guò)4小時(shí), 以免遠(yuǎn)端肢體組織發(fā)生缺血壞死。(請(qǐng)慎重使用止血帶!)
③ 止血海綿止血法:用止血海綿作為傷口敷料直接敷在出血的傷口處,然后實(shí)施包扎。
(請(qǐng)謹(jǐn)慎使用止血帶)
包扎
包扎可以保護(hù)創(chuàng)面,壓迫止血,防止傷口污染。減輕傷者痛苦,促進(jìn)傷口愈合。
包扎材料包括:燒傷敷墊、醫(yī)用脫脂紗布、急救繃帶、彈性繃帶、三角巾、醫(yī)用膠布、醫(yī)用夾板、安全別針等。
包扎傷口的要求是迅速準(zhǔn)確、輕柔仔細(xì)、牢固但松緊適宜。在傷口上覆蓋無(wú)菌醫(yī)用脫脂紗布,再用繃帶或三角巾包扎。彈性繃帶的敷料層蓋在紗布上包扎。
包扎方法包括:繃帶包扎法、三角巾包扎法。(詳細(xì)內(nèi)容參考隨包光盤(pán)或至公司網(wǎng)站下載)
固定
固定骨折的肢體,防止骨折引起的再次損傷。有條件時(shí),可放置頸托固定頸部,避免頸椎受傷。在傷者意識(shí)清醒的情況下,和傷者詢(xún)問(wèn)溝通,找出骨折部位?;蛴^(guān)察局部腫脹、畸形及肢體功能障礙等異常情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)傷情,果斷采取急救措施,用醫(yī)用夾板和繃帶固定骨折部位,夾板長(zhǎng)度要包括骨折部位上下兩個(gè)關(guān)節(jié),同時(shí)固定骨折部位上下兩端和上下兩個(gè)關(guān)節(jié),以防傷肢移位。(骨折固定方法詳細(xì)內(nèi)容參考隨包光盤(pán)或至公司網(wǎng)站下載)
搬運(yùn)
正確的搬運(yùn)方式是搶救傷者的重要方式之一。 搬運(yùn)的要點(diǎn):無(wú)法確認(rèn)頸椎、胸椎、腰椎等重要部位的損傷情況,不宜輕易搬動(dòng),應(yīng)由專(zhuān)業(yè)人員搬運(yùn)。
心肺復(fù)蘇
開(kāi)放氣道,檢查呼吸?;颊哐雠P平置于堅(jiān)硬的物體表面,快速清除口腔異物,使其仰頭,抬頦,施救者用耳靠近患者口鼻,聽(tīng)其有無(wú)呼吸。無(wú)呼吸或不能確定呼吸是否正常,給予2次人工呼吸。
人工呼吸
施救者一手托起患者下頦,另一手捏緊患者鼻翼,封閉鼻腔,把嘴唇緊貼病人的嘴(此處可使用帶單向閥的呼吸面罩)給予2次人工呼吸(每次吹氣時(shí)間大于1秒鐘,要足以產(chǎn)生明顯的胸廓起伏,人工呼吸時(shí)不可太快或太過(guò)用力)頻率8-10次/分,緊接著即予以胸外按壓。
胸外心臟按壓
施救者將一手掌的根部放在患者兩個(gè)乳頭中間的胸骨下端,另一手掌的根部置于前一手掌之上,使兩手平行重疊。上肢伸直,靠上半身重量下按壓,使其胸骨下陷4-5厘米,每次按壓之后應(yīng)使胸廓完全恢復(fù),按壓與放松時(shí)間相等。(按壓頻率100次/分)按壓30次。對(duì)于未建立人工氣道的成人,按壓通氣比率為30:2,嬰兒、兒童為15:2。
2次人工呼吸后胸外按壓30次為一個(gè)周期。為避免施救者因長(zhǎng)時(shí)間按壓而出現(xiàn)按壓疲勞,影響按壓的頻率和幅度,若有2個(gè)或2個(gè)以上施救者在場(chǎng),胸外按壓應(yīng)每2分鐘輪換一次(或以30:2的按壓-通氣頻率重復(fù)5個(gè)周期后輪換)而且輪換過(guò)程必須在5秒鐘內(nèi)完成。施救者應(yīng)持續(xù)人工呼吸和胸外按壓即心肺復(fù)蘇直至被專(zhuān)業(yè)醫(yī)務(wù)人員。
5、家居安全
為了在遭遇災(zāi)難時(shí)能進(jìn)行有效的自救、互救,每個(gè)家庭都應(yīng)備有一只急救箱(包),其中配備一些必需的急救用品。一旦發(fā)生意外災(zāi)情,只須打開(kāi)家庭急救箱(包),便能基本滿(mǎn)足自救、互救的需要。
1)常用應(yīng)急藥品
1. 外用藥:紅藥水、碘酒、燙傷藥膏、眼藥水、消炎藥品。
2. 內(nèi)服藥:退熱片、保心丸、止痛片、止瀉藥、抗生素。
3. 醫(yī)用材料:三角巾、止血帶、醫(yī)用彈性繃帶、醫(yī)用膠布、體溫計(jì)、剪刀、酒精棉球。
2)食品
1. 干糧:面包、餅干、方便面等,定期更換。
2. 飲用水:瓶裝,定期更換。
3. 罐裝食品。
3)急救器具
1. 逃生繩、氧氣袋、收音機(jī)。
2. 錘子、鉗子、家用滅火器。
3. 手電筒、口哨。